לא לכל מחלות מערכת העיכול יש סיבה אורגנית גרידא. כך קורה שאדם עובר בדיקות שונות, אך הרופאים מצהירים כי הכל תקין אצלו. עם זאת, האדם סובל מכאבי בטן ובעיות עיכול. לעיתים קרובות, האשם במצב זה הוא נוירוזת מעיים הנגרמת מסיבות פסיכוסומטיות.
נוירוזה של המעי, המכונה בדרך כלל תסמונת המעי הרגיז (IBS), היא מחלה שכיחה מאוד שלרוב אין לה סיבות אורגניות. על רקע IBS הקיים כל הזמן, הפרעות פיזיולוגיות יכולות להתפתח בהדרגה, ומשפיעות לא רק על מערכת העיכול, אלא שזו תוצאה ולא סיבה. ניתן וצריך לייחס נוירוזה של המעי למספר המחלות הפסיכוסומטיות, מכיוון שיש לה סיבות מסוימות לא פיזיולוגיות להיווצרות, היא מחמירה במצבים מסוימים.
סיבות פסיכולוגיות ל- IBS
הסיבה העיקרית המשפיעה על עבודת המעיים היא ההשפעה המלחיצה הקיימת כל הזמן בחייו של האדם. או לחץ קצר טווח, אך חזק מאוד, כל סיטואציה קריטית המפעילה מנגנוני התפתחות פסיכוסומטיים.
אנשים שבאופן טבעי הם מאוד מרשימים, רגשיים, סובלים מחרדה מוגברת, לעתים קרובות הם דואגים לזוטות, וזוכרים עבירות לאורך זמן, נוטים במיוחד להתרחש נוירוזה במעי. אנשים חשודים, אנשים עם נטייה היפוכונדרית, מתמודדים לעיתים קרובות עם תסמונת המעי הרגיז. ככלל, המחלה יכולה להתחיל להרגיש את עצמה כבר בילדות. לדוגמא, ילד שבאמת לא רוצה ללכת לגן מסיבות שונות יכול פתאום להתחיל להתלונן על אי נוחות בבטן ולעתים קרובות לרוץ לשירותים. יחד עם זאת, האוכל שהילד צורך לא משפיע על המצב בשום צורה שהיא. ככלל, עם נוירוזה של המעי, אם היא מתבטאת בשלשול תכוף ובדחף קבוע לעשות את צרכיו, מזונות המקבעים את הצואה לא ממש עוזרים. תרופות קונבנציונליות יכולות להיות גם חסרות אונים.
ללא קשר לגילו של המטופל, נוירוזת מעיים מחמירה בכל מצבי לחץ, גם כאלו שנראה כי האדם עצמו אינו מייחס חשיבות רבה לכך. הרגשה לא טובה, השפעה על תוכניות, מריבה בצוות העבודה, כל סכסוך קצר מועד בבית, או סתם שיחה לא נעימה באינטרנט עלולים לעורר החמרה במצב. חוויות חיוביות - התרגשות נעימה - יכולות גם להחמיר את רווחתך באופן דרמטי.
הסיבות הפסיכוסומטיות הפנימיות להתפתחות המצב הן כדלקמן:
- אם לאדם יש IBS המתבטא בשלשולים או בתנועות מעיים לא סדירות עם אוכל לא מעוכל, הדבר מעיד על חוסר יכולת לקבל ולעכל כל מצב עכשווי בחיים; אדם, מכל סיבה שהיא, אינו רוצה להטמיע את החוויה הלא נעימה שהתקבלה, להשלים עם מצב העניינים הנוכחי, אינו מוכן להכניס שינויים בחייו;
- אם נוירוזת המעי מלווה בעצירות תכופה, ניתן לראות בכך חוסר נכונות פנימית להיפרד ממשהו; מומחים בתחום הפסיכוסומטיקה מקשרים לעיתים קרובות עצירות עם תסמונת המעי הרגיז עם נטייה לחסכנות; אנשים כאלה לעיתים קרובות מאוד קמצנים וחמדנים, הם נוטים לשמור אפילו דברים מיותרים בבית, קשה מאוד להיפרד מכסף; עבור אנשים כאלה, כל שינוי כאשר יש צורך להיפטר ממשהו הופך לכואב;
- IBS יכול לשמש תירוץ לא ללכת לאנשהו, כדי לא לעשות משהו; כאשר הרתיעה מאוד גדולה, היא משפיעה על עבודת המעיים, מראה את עצמה כתסמינים של נוירוזה; אנשים כאלה, כביכול, "בורחים למחלה", מתחבאים מאחוריה, כדי לא לקחת אחריות, לא להיות פעילים; במקרים מסוימים, כאשר אדם אינו יודע לסרב, הוא חושש מאוד לפגוע בסביבתו, תסמונת המעי הרגיז הופכת להיות סוג של הסבר, כאילו מסיר מהאדם את האשמה בסירוב;
- תסמינים של נוירוזה במעי יכולים להופיע כאשר אדם נקלע למצב דומה בו קודם לכן הכריז על עצמו IBS; לדוגמא, אם אדם נתקל לראשונה בבעיות עיכול בזמן שהיה צורך לדבר בפומבי, הרי שברוב המקרים מצבים דומים שלאחר מכן, אפילו דיבור מול חברים בחג, יהפכו לסיבה להחזרתו של לא נעים. מדינה;
- ההחלפה של שלשול ועצירות עם IBS אופיינית לאנשים פוחדים שמנסים לשנות את המצב בחיים, לשנות את השקפתם בכל נושא שהוא, אך זה לא עובד עבורם לא בגלל היעדר רצון פנימי אמיתי, או בשל לכל סיבה אחרת - לא תמיד מודעת.
IBS משולב לעתים קרובות מאוד עם דיכאון, הפרעות חרדה ונוירוזות אחרות. גורמים חיצוניים - תזונה לא בריאה, צריכה מוגזמת של אלכוהול או קפה, עישון, אורח חיים לא תקין - עלולים להחמיר את המצב.
תסמיני המחלה
בתנאי מחיה רגועים, IBS לא יכול להזכיר לעצמו בשום צורה שהיא, גם אם הדיאטה של האדם רחוקה מלהיות אידיאלית. עם זאת, במקצת מגרה, הסימפטומים חוזרים.
עבור נוירוזה במעי, לא הכאבים האופייניים ביותר אופייניים. ככלל, הם מתרכזים סביב הטבור ומקרינים לצדדים בבטן התחתונה. הכאב יכול להיות בוער, התכווצויות, פועם. במקרים מסוימים הוא נע בגלים לאורך הגוף, ואז נוגע בבטן ועובר לחזה, ואז יורד לתחתית הבטן ומתפשט בגב. בדרך כלל, כאב נעלם לאחר גזים או לאחר מעיים. כאב מופיע לעתים קרובות מיד לאחר אכילת מזון כלשהו או אפילו בתהליך.
יחד עם כאב, נוירוזת מעיים באה לידי ביטוי:
- בחילה, המופיעה הן מרעב והן לאחר אכילה; בחילות עשויות להופיע לאחר היציאה לשירותים או לפני העברת דלק;
- צרבת, גיהוקים;
- גוש בגרון, גרון והתכווצויות בחזה;
- היווצרות גז מוגברת; גזים מופיעים אפילו במצב בו אין מזונות בתזונה המועדים לתסיסה במעיים;
- צואה מופרעת; דחף ללכת לשירותים יכול להיות "סרק" ותכוף; לרוב הם מתבטאים בשעות הבוקר והצהריים, אולם בשעות הלילה, בהתרגשות חזקה וחרדה, הדחף עשוי להיות קיים;
- תחושת כבדות מתמדת בבטן גם לאחר תנועת מעיים;
- נפיחות, מבעבעות, רועמות;
- חולה עם נוירוזה במעי יכול ממש לחוש כיצד אוכל עובר במערכת העיכול, במקרים מסוימים תחושות אלו מפחידות לחלוטין;
- צמרמורות, רעידות, הזעה מוגברת, שינויים במצב הרוח, נטייה לדמעות, כאבי ראש וסחרחורת, טינטון וצלצולים באוזניים, תחושת "ראש כותנה" ותודעה מטושטשת, ישנוניות עלולה להופיע על רקע IBS;
- לעיתים קרובות תסמונת המעי הרגיז מלווה בנדודי שינה, אובדן כוח, חרדה ופחדים;
- על רקע IBS, אדם עלול לחוות רעב עצבני.
ככלל, כאשר לוקחים תרופות הרגעה, אפילו מסוג טבעי, המצב חוזר לקדמותו. עם זאת, אי אפשר לטפל בעצמך כל הזמן בצמחי מרפא או בתרופות הרגעה מרפא, זה טומן בחובו השלכות לא נעימות. לכן, חשוב להבין את הסיבה הבסיסית למצב, לעבד את אותם רגשות הגורמים לנוירוזת מעיים.
