בעולם המודרני, צורות שונות של דיכאון משפיעות על מספר הולך וגדל של אנשים. מומחים מציינים כי לאחרונה צורה סמויה של מצב דיכאוני, שהוסווה במודע על ידי משהו, נפוצה במיוחד. דיכאון כזה נקרא רעולי פנים או סמוי. באילו סיבות אתה יכול לחשוד בהפרעה זו בעצמך או אצל אדם אהוב?
סימנים ותסמינים של דיכאון מוסווה
הדבר הראשון שיש להבין ולזכור בהקשר של דיכאון סמוי הוא, כי ככלל, אדם חולה אינו מודע לחלוטין למצבו הנוכחי. הוא אפילו לא מודה במחשבה שמשהו עלול להיות לא בסדר בנפש שלו. עבור אדם בתמונת עולמו, אין דבר כזה דיכאון. הוא יחפש סיבות ונימוקים אחרים שבגללם מופיעים תסמינים מסוימים, או שהוא לא ישים לב לשינויים במצבו כלל עד שיהיה קשה מאוד.
ההכרה בצורת הדיכאון הסמויה יכולה להיות קשה אפילו לרופאים; נתונים ממשפחה, חברים וסביבה מיידית יכולים למלא תפקיד חשוב בקבלת אבחנה. לעתים קרובות מבחוץ, לא קשה לחשוד בדיכאון רעולי פנים באדם אם אתה יודע לאילו נקודות יש לשים לב.
סימפטומים סומטיים, פיזיולוגיים של דיכאון רעולי פנים
במקרים רבים התיאבון של האדם משתנה במצב זה. המטופל יכול לאכול אוכל פי כמה מבעבר, בעוד שגם העדפות הטעם משתנות. דיכאון מאופיין בכמיהה למתוקים, חריפים, לכל טעם בהיר ועשיר, למנות אקזוטיות. הרצון לצרוך קפה או שוקולד חם, קקאו לעתים קרובות יותר ולשתות באופן קבוע כל משקאות אלכוהוליים שולט גם הוא. אדם ששנא בעבר סושי, אבל עכשיו כל הזמן מזמין אותו לעצמו, עשוי בעצמו לתהות מדוע יש לו חשק כזה לפירות ים. עם זאת, המטופל אינו יכול להודות במחשבה שדיכאון לא מודע אשם בהכל. אפשרות נוספת היא דחייה כמעט מוחלטת או מוחלטת של אוכל. צריך להאכיל אדם פשוטו כמשמעו בכוח.
עכשיו הראש מתפצל, העקב כואב ואז הוא לוחץ על הצוואר ואז קשה וכואב לנשום. עבור חולה עם דיכאון רעולי פנים, אלגיות אופייניות - אלו תחושות כואבות מסוימות שיכולות להופיע בו זמנית באזורים שונים בגוף, בעוד שאין להם סיבה אורגנית. עבור מטופל בדיכאון, זה הופך להרגל להרגיש כל הזמן כאב, שבמצבי לחץ או משבר, בהשפעת עצבים וחוויות, יכול להחמיר מאוד. הכאב, ככלל, שונה, בין דקירה עד עמומה וכואבת, בעוד שכאב בדרך כלל קיים בכמה חלקים בגוף או באיברים בבת אחת. כאב פסיכוגני יכול "ללכת" על הגוף בגלים, להפריע לקיבה, ואז לעבור לשרירים ולמפרקים, ואז להשפיע על הגרון וכו '.
על רקע דיכאון רעולי פנים, הרקע ההורמונלי משתנה, האיברים הפנימיים והמערכות מתחילים לעבוד אחרת, והחשק המיני פוחת. אדם שאוכל הרבה אוכל יכול לרדת במשקל. לעתים קרובות, על רקע דיכאון סמוי, לחולה יש תסמינים של מחלות במערכת העיכול או במחלות לב. תלוי איזה איבר (או מערכת) הוא החלש ביותר, הפרות דמיוניות יתרחשו. הסיבה השנייה: הסימפטומטולוגיה הפיזיולוגית תהיה שווה לאיזו מחלה (או לאילו מחלות) האדם חושש מאוד. אם חולה עם דיכאון סמוי חושש מאוד שיהיו לו בעיות בכבד, דיכאון סמוי יתחיל לצאת דרך איבר זה - יופיעו תסמינים אופייניים של דלקת בכבד או שחמת.
למרות העובדה שדיכאון סמוי (רעולי פנים) לרוב מראה את עצמו באופן לא טיפוסי, הסימפטומים הלא סטנדרטיים של ההפרעה באים לידי ביטוי, הוא מאופיין בירידה בפעילות המוטורית, עייפות ונמנום. עם זאת, תקופות של ירידה יכולות להחליף במהירות בפעילות, נדודי שינה, מרץ. על רקע שינויים כאלה, גם מצב הרוח של המטופל משתנה בצורה חדה מאוד.
תסמינים פסיכו-רגשיים
- מצבי רוח משתנים, לפעמים מספר פעמים ביום. לעתים קרובות, מאכלים מתוקים או פעילויות אהובות, מוזיקה נעימה משפיעים לטובה על מצב הרוח של המטופל.
- התפרצויות רגשיות תקופתיות. בנקודות מסוימות, המטופל הסובל מדיכאון סמוי עשוי להפסיק לשלוט בעצמו. זה בא לידי ביטוי בתוקפנות מוגברת, עוינות ועצבנות, או שאדם עלול, לכאורה, לפרוץ בבכי במקום ציבורי ללא כל סיבה. אחרי פרקים כאלה, אדם בדרך כלל מרגיש דיכאון מאוד ומנסה למצוא לעצמו תירוץ.
- חשדנות מוגברת. היפוכונדריה חריגה דומיננטית.
- הופעת תסמינים של הפרעות חרדה. בין הסימפטומים של דיכאון סמוי, התקפי פאניקה עשויים להיות קיימים. החמרה של פוביות ופחדים. באופן כללי נראה שרגשות הופכים בהירים יותר.
- עבור חולה עם דיכאון רעולי פנים, נוכחות של אובססיות שונות היא אופיינית.
ביטויים אחרים של דיכאון מתחת למסכה
ניתן גם לחשוד בהתפתחות מצב דיכאוני באדם בגלל הסיבות הבאות:
- רצון למשוך תשומת לב בכל דרך שהיא, חיפוש אחר עזרה, תמיכה, אישור;
- פחד מביקורת;
- נטייה להכליל; חולה מדוכא נמנע מפרט בדיבורו; למשל, אם מצבו נמשך רק שבועיים, הוא יתעקש שהוא חי כך כל חייו;
- נטייה לאקזיסטנציאליזם ולפילוסופיזציה; עבור מטופל עם דיכאון סמוי (רעולי פנים), חיפושים מוזרים אחר משמעות או משמעויות נסתרות של כל מה שמסביב הופכים אופייניים;
- רצון מתמיד ליטול תרופות או צמחי מרפא כלשהם, במקרים מסוימים אפילו פלצבו פשוט מקל על מצבו של המטופל;
- בהקשר של דיכאון סמוי, לעיתים רחוקות שולטים הסימפטומים הסטנדרטיים של הפרעת דיכאון קשה; ככלל, הדיבור של המטופל הוא נורמלי, לא מבולבל ומובן, לא מתעכב; בדרך כלל קיימת פעילות גופנית; התודעה אינה מבולבלת, לרוב למחשבות יש גבולות ברורים;
- אדם שלעתים קרובות חולה בדיכאון מנסה להסתיר את מצבו הנפשי במסווה של חיובי, הוא מנסה לעזור לכולם ולכולם, אלטרואיסט מדהים מתעורר בו; יחד עם זאת, אדם מפחד מאוד לגרום לדאגה ולהרגיז אנשים שנמצאים לידו, ולכן הוא מנסה להימנע מתלונות והדגמת מצבו;
- אנשים עם דיכאון מחפשים בהצלחה וכמעט כל הזמן תירוצים, רק כדי להיות לבד עם עצמם שוב ושוב, לא לצאת לדייטים או למסיבות; עם זאת, לימודים או עבודה יכולים להפוך למשואות שתומכות באדם, מכיוון שאחריות מוגברת עשויה להשתלט עליו בתקופה של דיכאון;
- מסרב לחשוב שהוא חולה בדיכאון, אדם מנסה למצוא דרך עצמאית דרך לצאת מהמצב, להתמודד עם מצבו, להמציא משהו שיכול לשפר את בריאותו ומצב רוחו; זה מסוכן מכיוון שבשלב מסוים חולה מדוכא, שאינסטינקט השימור העצמי שלו עשוי להיות מופחת, יעסוק בעניינים מסוכנים, ירכוש הרגלים מסוכנים, למשל, הרגלי סמים;
- ברגעי דיכאון, אדם מתחיל להסתכל אחרת על העולם; בהקשר למצבו של המטופל, הוא עלול לפתע לעסוק ביצירתיות או שהתקדמותו ביצירתיות תהיה מדהימה.