באופן מסורתי, מאמינים שלא ניתן לרפא מחלות נפש. וברוב המקרים אמירה זו נכונה באמת, במיוחד אם איננו מדברים על מצבים גבוליים של הנפש. עם זאת, בפסיכיאטריה נהוג להבחין בארבע תוצאות עיקריות של מחלות נפש. מה הם יכולים להיות?
כיצד מטפלים במחלות סומטיות? בדיקה מתבצעת, מתגלה סיבת השורש לפתולוגיה, ונרשם טיפול. במצב עם מחלות נפש הדברים לא כל כך פשוטים. לתנאים רבים אין סיבה ספציפית, למשל ברמה הפיזיולוגית. מסיבה זו, אי אפשר לתקן את המצב ולהביא את המטופל לרמיסיה קבועה או לרפא לחלוטין.
מרבית ההפרעות הנפשיות נותרות אצל האדם לכל החיים או "חסומות", אך עדיין ישנן השלכות מסוימות.
נהוג להבחין בארבע אפשרויות לתוצאה של הפרעה נפשית:
- החלמה מלאה, דבר נדיר ביותר;
- החלמה חלקית עם מום נפשי;
- מעבר המחלה למצב כרוני;
- תוצאה קטלנית.
מחלים מפתולוגיה נפשית
תוצאה כזו עבור אדם חולה אפשרית רק אם ניתן לקבוע בוודאות את הסיבה שבגללה נוצרה ההפרעה בעבודת הנפש.
לדוגמא, החלמה מוחלטת מתרחשת בחולים עם פסיכוזה תגובתית (הפרעה נפשית הנגרמת על ידי כל הלם חזק, פסיכוטראומה), אצל אנשים שסבלו משכרון (למשל, אלכוהוליסט), שגרם לשינוי בעבודת הנפש. מטופלים שהראו תסמינים נפשיים (הזיות, אשליות) על רקע מחלה גופנית כלשהם כפופים לריפוי. ברגע שהמחלה הגופנית נעלמת, מצב הנפש מתרמל בהדרגה. כך, למשל, הזיות יכולות להתרחש על רקע טמפרטורה גבוהה, אך לאחר ההתאוששות הן נעלמות, ההשלכות בדרך כלל אינן מתעוררות.
החלמה חלקית
למעשה, אדם בריא לחלוטין לאחר שעבר קורס של טיפול מתאים. עם זאת, בהשפעת העבודה המופרעת של הנפש, הוא מפתח הפרעות התנהגות מתמשכות או, במידה מסוימת, שכלו סובל (הופך מצומצם). במילים אחרות, בהשפעת הפרעה נפשית, אדם משתנה, לעתים קרובות הופך להיות שונה לחלוטין מעצמו בעבר. וליקויים כאלה נשארים אצלו לכל החיים.
מהלך כרוני של הפרעה נפשית
למרבה הצער, אבחנה כזו שכיחה למדי. ככלל, מדובר בכל פתולוגיה או הפרעה חמורה שלא ניתן היה לבסס את שורש הסיבה (או שאין דרך לרפא אותה).
אנשים כאלה רשומים לכל החיים במחלקה נוירו-פסיכיאטרית, או שהם יכולים להפוך ל"תושבים "קבועים בפנימיות נוירו-פסיכיאטריות. חלק מהמטופלים עשויים להיות מאובחנים עם הפוגה ממושכת ומתמשכת, אך אין כל ערובה שבשלב מסוים, אולי ללא סיבה וגירוי חיצוני, הפסיכוזה לא תתבטא שוב.
תוצאה קטלנית
לא נדיר שהפרעה נפשית תוביל להתאבדות. התאבדות לא תמיד מלווה בדיכאון קשה. כדי לגרום נזק חמור לעצמו, כאשר כבר אי אפשר לחסוך, המטופל עלול להיות בהשפעת הזיות (חזותית, שמיעתית, מישושית), בגלל מצב הזוי. כאשר התודעה מעוננת, למשל, במהלך חוסר התמצאות מוחלט בחלל, אדם יכול לצאת מהחלון או לזרוק את עצמו מתחת למכונית מבלי להבין זאת כלל.
מוות על רקע פתולוגיה נפשית יכול להתרחש עקב תשישות, כשל במערכת החיסון. לעיתים קרובות, חולים סובלים ממחלות כרוניות, כולל סומטיות קשות.כל זיהום עלול להצטרף גם הוא, מה שיוביל לתוצאה עצובה.
